Politique

L’Espagne étend le dépistage du cancer du sein aux femmes de 45 à 74 ans

Le Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud a approuvé l’extension du dépistage organisé par mammographie aux femmes âgées de 45 à 74 ans. Les invitations à participer devraient parvenir à la quasi-totalité des personnes concernées dans un délai de six ans.

La Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud a approuvé le 23 octobre 2026 l’extension du dépistage organisé par mammographie aux femmes âgées de 45 à 74 ans. Jusqu’à présent, le programme en Espagne s’adressait principalement aux femmes de 50 à 69 ans. Cette décision met en œuvre une résolution de la Comisión de Salud Pública et suit les recommandations d’instances européennes, dont le Conseil de l’Union européenne.

L’essentiel du texte consiste à intégrer les tranches d’âge de 45 à 49 ans et de 70 à 74 ans à la liste commune des prestations du Sistema Nacional de Salud. La mammographie reste la méthode d’examen retenue ; l’intervalle habituel est de deux ans. Pendant la phase de déploiement, un intervalle pouvant aller jusqu’à trois ans est exceptionnellement autorisé pour les nouvelles tranches d’âge, afin de développer progressivement les capacités. Toutes les communautés autonomes ainsi que les villes Ceuta et Melilla doivent commencer l’extension dans les trois ans suivant son entrée en vigueur ; dans les six ans, la proportion de femmes invitées à participer dans les nouveaux groupes devra avoisiner les 100 %.

Selon le ministère de la Santé, la décision s’appuie sur les évaluations de la Red de Agencias de Evaluación de Tecnologías Sanitarias. La directive nationale laisse une marge de manœuvre aux régions : elles peuvent intégrer les femmes progressivement, par année d’âge, et adapter l’organisation aux ressources locales. La coordination dans les enclaves espagnoles relève de l’Instituto Nacional de Gestión Sanitaria (INGESA) ; les mutuelles des fonctionnaires doivent être associées à la mise en œuvre.

Plusieurs régions avaient déjà engagé des démarches pour élargir le dispositif ou lancé des phases pilotes au cours des derniers mois. Le projet de décret désormais approuvé établit un cadre commun destiné à harmoniser les différents calendriers de démarrage. Les sociétés savantes soulignent qu’il pourrait permettre de détecter plus tôt les tumeurs chez les cohortes plus jeunes et plus âgées. Des voix critiques appellent à évaluer régulièrement l’équilibre entre les bénéfices supplémentaires et les risques de surdiagnostic. Le ministère insiste sur le fait que l’assurance qualité, le suivi des résultats anormaux et l’harmonisation des procédures d’invitation resteront des éléments essentiels du programme.

Concrètement, l’extension implique de nouveaux besoins en personnel, en équipements et en systèmes informatiques pour l’envoi des invitations et des rappels. Les régions doivent renforcer leurs capacités d’imagerie et d’interprétation des résultats, et présenter des plans de transition à cet effet. Avec l’approbation du Conseil interterritorial, la procédure officielle en vue de l’adoption définitive puis de la mise en œuvre dans les programmes régionaux est lancée.

Rédacteur : Phillipe Schmidt-Araguin (Article réalisé avec l’aide de l’IA).

Sources